Медицинская помощь или медицинская услуга?

Часто их путают и подменяют. А все просто. Статья 41 Конституции Р Ф говорит о праве гражданина на медицинскую помощь и охрану здоровья в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).

Данную помощь (некий прописанный «ассортимент») обязаны оказывать государственные учреждения здравоохранения федерального и муниципального подчинения, служба «Скорой помощи», учреждения по лечению социально-значимых заболеваний (туберкулез, психические расстройства, алкоголизм и наркомания, кожно-венерические заболевания). Для оказания помощи последними двумя инстанциями страховой полис, а в ряде случаев и удостоверяющий личность документ необязательны. Как правило, пациенты всех этих структур «официально» именуются получателями медицинской помощи.

Под потребителями медицинских услуг понимаются пациенты, получающие лечение по полисам добровольного медицинского страхования — ДМС (застраховал работодатель, самостоятельная инициатива пусть даже на короткое время типа турпоездки заграницу), а также платные и сервисные (в улучшенных условиях пребывания или вне очереди) услуги в государственных и частных медицинских учреждениях. Туда же — все то, что не входит в территориальные программы ОМС (например, эстетическая медицина) или проводится по личной инициативе гражданина (добровольное психиатрическое освидетельствование, к примеру).

Прирост объемов ДМС в нашей стране — около 50% в год, и к 2010 году ожидается его объем, равный со страхованием обязательным. Это — несмотря на то, что ежегодно стоимость полисов увеличивается на 20−40%. Это один из откликов на перегруженность государственных лечебных учреждений и снижение качества их работы. Частная медицина в Санкт-Петербурге имеет следующую структуру: стоматология — около 70% от всех частных учреждений, урогинекология — 20%, а 10% - на все остальное.

На платные медицинские услуги население нашего города тратит ежегодно 210 миллиардов рублей («всего» в 2 раза меньше, чем городской бюджет выделяет на медицинскую помощь). Надо четко понимать, что у нас сейчас платные и сервисные услуги — не альтернатива добровольному медицинскому страхованию (как больничные кассы в той же Европе), а вынужденное замещение его: для среднестатистического гражданина выгоднее не частная медицина в том виде, как она есть, а платные услуги в уже привычных лечебных учреждениях. То же и для медиков: заинтересованность в оплате труда и повышение финансовой самостоятельности государственных лечебных учреждений на фоне небольшого бюджетного финансирования позволяют удержать кадры и укрепить материально-техническую базу.

Некоторые нюансы: при оказании неотложных мероприятий взимание денежных средств с граждан не допускается, кроме требования пациентом услуг при наличии у него полиса ОМС. Внеочередной прием допустим только при наличии специально выделенных кабинетов, отделений или коек. В рабочее время платные услуги оказываются, если нет препятствий для свободного оказания при этом и бесплатной помощи или отсутствуют возможности для этого (лаборатория, рентгенкабинет). В основном же их оказывают во внерабочее время персонала. Государственного регулирования тарифов нет, однако стоимость услуги не может быть ниже ее себестоимости. Руководящие и контролирующие организации только проверяют калькуляцию и утверждают смету.

Само по себе понятие услуги регламентируется статьями Гражданского Кодекса Р Ф, посвященным договорным отношениям. Например, у любой услуги (хоть парикмахерской, хоть медицинской) существуют потребительские свойства: условия приобретения, стандартная форма заключения письменного договора, срок оказания, объем, нормативный уровень (стандарт), правила пользования, информация об оказывающем, ответственность сторон и контролирующие организации.

Кроме этого, медицинская услуга имеет некоторые специальные свойства: она неосязаема и несохраняема, неотделима от источника, непостоянна по качеству, не имеет четкой товарной формы и потребительских свойств.

Качество и медицинской помощи, и медицинской услуги определяется по меньшей мере четырьмя критериями, будучи их производным. Это материально-техническая база, подготовленные кадры, рациональное использование ресурсов здравоохранения и, наконец, удовлетворенность пациента. Некоторые авторы выделяют свои составляющие: удовлетворенность пациента, техническое качество (соответствие стандартам), экономичность и безопасность. Если один из этих компонентов отсутствует — по определению качества нет.

Примерам несть числа: зачем ставить в рядовой женской консультации сверхсовершенный аппарат УЗИ, если его возможности не используются и на 20% и толком работать на нем никто не умеет? Или мало кто знает, что в конечном итоге пересаживать почки в масштабах страны эффективнее проведения пациентам гемодиализа. Или массовая гибель закупленных за границей специализированных машин «Скорой помощи» по причине отвратительного качества дорог. И много еще чего… ]

Автор статьи: неизвестный | Дата публикации: 16:27 22.05.2019 Akgnozis.Ru




Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Что такое директорский корпус?

Что такое директорский корпус?

Раньше на слуху было словосочетание «директорский корпус», которое иногда проскальзывало в средствах массовой информации без какого либо пояснения термина. Но все понимали, что это &m...
Частокол.

Частокол.

Прикольно? Но…К каким границам мы движемся? Мой сосед обставил свой домик частоколом! Поглядеть опасно для жизни! Обточенные по верху бревнышки. Представьте, это все по кругу. Даже на границе моего и ...
Почему видеокарты после «прожарки» в духовке начинают работать?

Почему видеокарты после «прожарки» в духовке начинаю...

Разнообразные проблемы с вычислительной техникой неизбежны. С ними раньше или позже сталкивается каждый владелец персонального компьютера или ноутбука (нетбука). Некоторые из них решаются малой кровью...
Из чего складывается красота японского меча? Раскладывем нераскладываемое...

Из чего складывается красота японского меча? Расклад...

Так из чего же складывается эстетическое наслаждение, получаемое при виде японского меча? 1. Легендарность Ну нет больше в мире холодного оружия, овеянного таким количеством легенд, мистических ...
Как учить английский при помощи холодильника?

Как учить английский при помощи холодильника?

Изучение материала, укрепленного на стене, — это отличный способ улучшить зрение и усвоить написание слов. Это может быть формула, список дат, набор фраз иностранного языка, стихотворение. ...
Надёжные печи для бани «Гефест»

Надёжные печи для бани «Гефест»

Чугунные печи для бани — это классика, не подверженная времени. Сегодня, в век высоких технологий, они продолжают дарить уют и живое тепло, оставаясь востребованными и популярными. Мы предлагаем...
Может заинтересовать

Правила мотивации или как заставить себя что-то де

Мотивацией, обычно, называют некий стимул, которой помогает нам достичь нужной нам цели, либо постав...

Отслеживание автомобилей

GPS-трекеры незаменимы, если у Вы  оставляете авто  на открытых стоянках. Если сигнализаци...

Как избавится от зависти

Зависть возникает при сравнении чужих и собственных достижений. Основой является то, что человек не...

Инвестиции в условиях кризиса

Мировой кризис паровым катком прошелся по российской экономике, перечеркивая достижения последних ле...

Правила постановки целей: секреты формулировки и з

"Когда человек не знает, к какой пристани он держит путь, для него ни один ветер не будет попут...

Лестница Хайку на острове Оаху

Знаменитая лестница Хайку или как ее еще часто называют лестница в небеса, расположена на острове Оа...

Неодимовые магниты: сфера применения магнитов

Неодимовые магниты: область применения изделий Неодимовые магниты обладают высокой мощностью ...

Выбор подарка

Подарок - это и полезная вещь и знак внимания, который приносит радость и хорошее настроение. Дарен...

Подъемные столы и платформы - автосалоны и СТО под

Современное и грамотное решение для станций технического обслуживания автомобилей или автосалон...

Что общего между сайтом и космическим спутником?

Что общего между сайтом и космическим спутником? "Ничего", - вот что первое приходит в го...



О информационном портале:

Наш интернет-портал является ресурсом, который включает в себя полный ассортимент познавательных и интересных статей. Каждый посетитель найдет для себя что-нибудь полезное. Адаптированный дизайн позволяет вам максимально быстро находить необходимую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех электронных устройствах. Теперь отыскать требуемую информацию стало легко.

Мы подобрали для вас полезные и интересные статьи. У нас портале вы отыщите ответы на интересующие вас вопросы. Элементарная система поиска дает возможность вам моментально отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Теперь, поиск нужной информации будет занимать у вас секунды.